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第258章 肺栓塞(第四更 寒小鹤万赏加更)

    测试广告1就在这时,患者突然双眼一番,昏了过去。美国小说网 https://m.gogogous.com/

    在场众人,心中皆是一紧。

    如果不在一分钟内把气管插管怼入患者气管,接上呼吸机,说不定患者很快就会因为缺氧而心脏停跳了。

    不过陆晨没让众人失望,霹雳吧啦几下,就把气管插管从口腔进入顺利放入了患者气管深处。

    两个护士见状,立即过来把呼吸机接好。

    陆晨也快速调节好可呼吸机的参数。

    噗嗤噗嗤,呼吸机开始为患者打气。

    “先给纯氧吧。”陆晨擦了擦脸上的汗水后说。

    不知不觉,他后背已经湿透了。

    “患者的家属呢?”

    尹新华沉声问向一旁的值班护士。

    “我已经跟家属联系上了,正在赶来的路上。”一个值班护士道。

    “立刻向医务科备案。”尹新华正色道,“同时请icu、呼吸科会诊。”

    “好,我去打电话。”

    范志平点点头,立刻朝护士站走去。

    生死线上,没有家属陪护,非常容易出纠纷。

    这类患者极为特殊,一定要通知医务科,让他们协助处理这块。

    ……

    上了呼吸机。

    患者仍然是昏迷状态,呼吸仍很急促,但比刚刚要稍微好一些了。

    血氧饱和度从最低的70提到了92。再怎么调节参数,血氧饱和度都升不上去了。

    “血氧饱和度上不去,这肯定有问题!”尹新华沉声道。

    正常人血氧饱和度是100的,很严重的肺炎患者血氧饱和度肯定会下降。


    但如果接上呼吸机给纯氧的话也能很快好转,像这个病人一直维持在92的血氧饱和度……

    陆晨想到了一种可能,那就是肺栓塞!

    他重新给患者复查了一个心电图。

    这次心电图却有了意外的收获。

    心电图看到了相对典型的右心压力负荷高的表现,i导联加深了,iii导联出现了qq波,t波也导致了。

    专业的呼吸科、心内科医生一看到这个心电图,就会知道这可能是肺栓塞了。

    当肺动脉有栓子堵住的时候,整个肺动脉压力都会升高,进而会传递性引起右心压力升高,心电图就会有所表现。

    尹新华苦笑了一声,道:“师弟,这应该是个肺栓塞,我们中头奖了。但现在肯定不敢推出去做肺动脉cta证实诊断了,只能等等,我们先把呼吸科、icu医生找来再说,大家商量商量。我们这边负责先稳定生命体征。”

    最关键的是,患者家属还没来。

    接下来任何操作,都需要患者家属的同意。

    不到五分钟。

    呼吸科医生就来了。

    重新分析了患者病史,但是患者昏迷了,现在也不好问情况。

    呼吸科会诊医生看完了病人,回到医生办公室,朝尹新华道道:“从患者的发病速度、表现以及心电图来看,的确符合肺栓塞表现,短期内气短、缺氧、呼吸衰竭,没发现气胸、肺不张情况,如果可以的话,做个肺动脉cta一看便知,实在不行,做个心脏彩超或者心电图也能看到一些表现,尤其是心脏彩超。”

    呼吸科会诊医生也同意了陆晨和尹新华的观点。

    但是,陆晨却是皱了皱眉头,“师姐,我有个问题。”

    尹新华看了眼陆晨,“你说。”

    “如果考虑患者是肺栓塞,但是他并没有任何肺栓塞的高危因素啊!”

    根据患者之前的病史来看,他没有下肢手术受伤史,也没有长期卧床,也没有一些先天性的因素,比如蛋白s蛋白c缺乏或者抗心磷脂综合征等等。

    怎么好端端就肺栓塞了?

    这个提问,让尹新华和呼吸科医生一愣。

    好像是这么回事啊!

    如果只通过症状,的确很像肺栓塞。

    但是没有危险因素



第258章 肺栓塞(第四更 寒小鹤万赏加更)  
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