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第257章 突如其来的胸闷(第三更 寒小鹤万赏加更)

    测试广告1“我难道不是普通的感冒吗?”患者疑惑道。笔神阁 www.bishenge.com

    陆晨摇了摇头。

    “肺炎跟感冒是有很大的区别的。感冒多数也是病毒感染,但感染部位一般局限在鼻部、咽部,可能会有流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛等不舒服。”

    “一旦感染进入气管,那就是支气管炎了,如果再继续深入,侵犯了肺泡肺实质,那就是肺炎了。”

    “从这方面来讲,肺炎肯定是比感冒要重得多的。”

    “更何况,如果只是普通的感冒,肯定不会让你住院,还让你住我们心内科。”

    患者点点头,表示知情了解。

    陆晨又问了几个问题,都是常规病史,患者都如实交代。

    诸如没有结婚,没有生孩子,没有不洁性生活史等等,也没有乙肝、肺结核等传染病。

    虽然病历上应该都有记载,但陆晨还是再问了一遍。

    回到医生办公室。

    尹新华立刻看向陆晨和范志平。

    “患者什么情况?”

    陆晨顿了顿道:“初步考虑是个被耽误了的肺炎,另外患者心电图有st-t的改变,不除外心肌炎的可能。”

    这么年轻的病人,一般也不大可能有心梗,但不排除有心肌炎。

    心肌炎也是容易漏掉的,它像感冒,但比感冒严重多了,必须要抽血化验心肌酶、肌钙蛋白才能确诊。

    像这种有肺炎,并且怀疑有心肌炎的病人,急诊一般都会收到心内科,而不是呼吸科。

    心内科是肯定会治疗肺炎的,但是呼吸科不一定会治心肌炎。

    所以这个患者,被急诊收入了心内科。

    尹新华微微颔首,:“我刚才看了病历,诊断是肺部感染,不除外心肌炎的可能。患者的心肌酶是正常的,考虑还是肺部的疾病为主。我们重视肺炎的诊治,不可托大,搞不好真的是出人命。”

    肺炎不吃抗生素,是好不了的。


    要知道,在没有抗生素的年代,肺炎是会死人的。

    我们现在听到肺炎不觉得害怕,那是因为我们习惯了我们有抗生素的时代。

    “患者的检查都还没有做。”陆晨查看了患者的医嘱单。

    患者在入院时,体温只是低烧,还没现在这么高,所以接诊医生并没有完善胸部ct的检查。

    “急诊做个胸部ct吧,然后把腹部ct也一起做了。”尹新华道,“然后再查血培养,复查炎症指标。”

    有些看起来是肺炎的患者,也可能是胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎。

    这种情况,说不清楚,很搞明白。

    检查是最靠谱的。

    你的手你的眼睛都不一定靠谱,不要太依赖自己眼睛,除非你真的有火眼金睛。

    陆晨再次回到了病房,跟患者交代了做这些检查的必要性。

    患者十分配合,外出做了检查。

    胸腹部ct的结果出来了,提示双肺有少许炎症。

    后面抽血复查的指标中,除了白细胞计数偏高,其他的基本都正常,再次复查心肌酶,心肌酶也基本是正常的。

    “看吧,问题应该还是在肺了,心肌炎的可能性很小。”尹新华指着胸部ct的病灶,“患者很可能十多天前就有肺炎了,但一直没有留意,当感冒治疗,不用抗生素,那是不行的。”

    陆晨点了点头,“我去跟患者交代病情。”

    ……

    陆晨来到病房。

    “那我打几天消炎针,就能出院了吗?”患者疑惑道。

    陆晨顿了顿,道:“得看具体的病情,一个肺炎患者有胸闷表现,一定要警惕可能会进展为重症肺炎,所以你先别急了,好好养病。另外,我们还是要警惕心脏方面疾病的,少跑动也是好的。”

    “好。”

    患者倒也听话,他没有陪护的家属,便朝旁边床的患者借了一个充电宝,然后安安心心地输液。

    处理完这个患者,陆晨和范志平就回到了医生办公室。

    



第257章 突如其来的胸闷(第三更 寒小鹤万赏加更)  
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