测试广告1 肝移植因为不需要hla配型,不论手术熟练度还是术后恢复情况都要比肺移植好太多。看小说网 m.kanxiaoshuo.net所以国内的肝移植环境要比肺移植好得多,至少不会出现一家独大的局面。
像明海这样的大都市,大三甲云集,能做肝移植的医院有好几家。想要拉开和别人的差距,那就必须得掌握点新东西才行。
胡睿算得上是明海肝移植主刀医生中排名前三的大牛了。
刚过47岁的年纪不仅有着庞大的手术量做支撑,还带着不少硕博生,在学术上他也尽量做到了最好,近些年文章不断,早早坐稳了肝移植中心主任的位子。
今天是他专家门诊的日子,每星期一次,只有下午的半天时间,接待的病员数算上额外加号也不会超过40个人。
结束门诊在病房转了一圈后,胡睿回到了家。
洗完澡吃完饭,他看了会儿报纸,刚准备进书房,没想到家里的座机电话响了。打来的是自家医院医务处的同事,说了一件很奇怪的事儿。
其实这个时间来电话也没什么,胡睿早就习惯了。
现在病房里就有一个病人在等着肝源,手里还有好几份病例都是急需肝移植的病人。他们都早早登记上了肝移植名单,没人知道什么时候天上就会掉个肝源砸在他们的头上。
移植就是在和微生物和细胞衰亡抢时间,有时候就算半夜,他也得爬起来做手术。
当然移植手术和肝源的数量成正比关系,合格的肝源有限,能手术的病人自然也有限。每个病人上手术台都不容易,他需要力保术后的生存率。
大到手术的各项准备工作,小到日常生活习惯和规律,他都要帮着把关。
要让他把这一年里所有病人的名字都说出来,恐怕有点困难。可要是说出一个名字让他去回忆诊治的过程,那肯定没问题。
然而医务处所说的这个叫齐晋的年轻人,他真的是一点印象都没有。
“他是不是找错人了?”胡睿有些懵,行医那么多年从没遇见过这种事儿,“你确定问清楚他的名字了?”
“名字、年龄、性别都问了,他说的就是这些。”
“那手术时间呢,确定是我做的?”
“我们医院就胡教授在做肝移植吧,时间他倒是说记不清了,大概就在半年前吧。”
“半年前......又说记不清了......”胡睿感觉脑子里被灌了大半桶浆糊,“把电话号码给我吧,我打给他问问清楚。”
“好,我这就发到你的手机上。”
胡睿也是没办法,自己上了年纪,有时候确实会记不住事情。年轻时引以为傲的记忆力,实在敌不上时间的摧残。
如果只是普通的术前病人也就算了,麻烦就麻烦在这人是术后半年。这个时间实在凑巧,正好卡在慢性排斥反应的中位时间点上。如果真的是慢排,医生就有必要去做干预,否则远期生存率堪忧。
胡睿当然有自信,可不怕一万就怕万一,出于严谨,他必须回这个电话。
陌生的名字,模糊的手术时间,再看手机号码也是从没见过,接上话后的声音也听着很年轻。
去年一整年做的肝移植可都是清一色的老年人,胡睿能肯定这个电话的主人不是自己的病人,更不可能是那些病人的家属。因为家属他也都见过,早就留过自己的电话号码,根本没必要绕一个圈子,通过医务处来找到自己。
这人到底是谁!?
胡睿一脑门的问号:“我是胡睿,你是刚才打电话来的病人?确定是在我这儿做的?”
“是胡主任啊。”祁镜笑了两声,终于等来了正主,“我不是你的病人,也没什么不舒服。”
“......”
一阵短促的沉默后,祁镜连忙解释道:“胡主任别急着挂,我是丹阳一位普通的急诊医生,您的同行。这次来找你,其实就是想问老师一个问题。”
“我挂掉电话就没事儿了?你恐怕还会找其他途径找到我吧。”胡睿心里确实有些不舒服,但也没办法,“说吧,什么问题。”
“胡主任下午见到宁忠天了吗?”
“宁忠天......”
胡睿对这个宁忠天自然有印象,印象深刻。
02年的肝移植手术能像宁忠天这样成功的毕竟还是少数,这种成功不仅仅表现在手术台的术中操作上,更体现在了术后各种检查报告的数值里。
几乎没有排斥,也没有多见的各类感染,简直完美。
可就是这么个完美的病例,近期却发现肝脏上突然多了个占位。而且这个占位并不安分,从第一次发现到现在已经慢慢向外长了1.3cm。
短时间内如此活跃,本来判断的良性肝腺瘤就要打上个问号了。
今天下午宁忠天确实来挂了号,为了照顾他,胡睿特地给他加了一个号。ct平扫后发现,肝上的肿块已经开始生长,胡睿请来了肝癌专家,都觉得情况不容乐观,劝他尽快做手术。
原因也很简单:“长得太快了,应该有恶性的可能性。”
“以胡老师的经验,现在恐怕有七献的主任当然不可能去否定:“国外确实有这样的报道,不过......”
“不过胡老师觉得可能性依然很低?”
“这个我没法直接下判断。”
“没关系,如果我没猜错的话,那个感染产生的包囊也需要靠手术摘除,就和牧区的囊虫病一样。”祁镜顿了顿,又补充道,“反正横竖都是手术,所以也就无所谓了。”
“到底是什么感染?”
“暂时怀疑粗球孢子菌。”祁镜说道。
“粗球......孢子菌?”
胡睿也和绝大多数国内医生一样,没听说过这个菌,毫无概念。
“是米国的一种沙漠土壤里的真菌,喜欢干燥的环境。”
祁镜解释道:“等手术取出后希望胡主任尽量保证包囊完整,进行拍照存档。在做病理切片的时候,也希望留下一些图片,镜检应该能看到不少孢子菌,这就是确诊的最佳证据。”
“如果最后结果是癌,那就当我什么都没说吧。”
因为移植手术需要团队协作,并不只靠他一个人,所以胡睿的为人向来随和,也能听取周围人的意见。移植供受体方向上的感染并不是什么大新闻,很早就有国外报道,对于祁镜这个年轻人的善意提醒,他还是挺上心的。
一通电话,十多分钟的时间,胡睿记下了“粗球孢子菌”这个新名词。
493.两年前