测试广告1 陆晨和护士安全地将病床推进了手术室,他们的任务便成功地完成了。看小说网 m.kanxiaoshuo.net
只不过,回到ccu病房,陆晨的夜班之旅才正式开始。
……
“师弟,来病人了,又轮到你收了。”
刚回到ccu病房,刘晗便对陆晨道。
陆晨还准备稍微休息一下,听到这话,没办法,只好拿着听诊器,准备去接诊。
“师弟,要不要我帮你?”刘晗笑道,“你刚推患者去手术室,累着了吧?”
“不用了,谢谢师姐。”陆晨笑着拒绝道,“你们都收了患者,不麻烦你了。”
“那行吧,要帮忙的话,就喊我一声。”
“好。”
陆晨来到ccu大门口。
一个七十多岁的老大爷躺在床上,他身材消瘦,额头上爬着深深的皱纹,双脚微微在床上屈着。
脸上稍显痛苦的神色,表明老大爷现在的状态并不是太好。
“患者胸痛一个月,加重一天。”黄汉林已经询问完病史,“既然有过急性心梗病史,放了两枚支架,这次考虑心绞痛发作,不除外再次心梗的可能。”
陆晨一边给患者查体,一边记录着患者的既往病史信息。
患者三年前得了急性心肌梗死,由于送医比较及时,很快就康复出院了。
不过,陆晨注意到一个很奇怪的点,患者在三年前心梗放了支架以后,出院一个月便停了所有的药物。
冠心病的病人,特别是心梗放了支架的病人,需要终生服用抗血小板、调脂、改善心室重构等药物。
包括阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛等等。
但是,陆晨翻开了患者家属拿着药袋子,里面除了三七片,就是丹参片。
“哎,私自停药,真是个大麻烦。”黄汉林微微摇头。
“医生,我在家根本管不住我爸。”患者家属是老大爷的女儿,她一脸的无奈,“之前医院医生交代了很多次,一定不能停药,出院后要终生服药,我也跟他说了无数次,让他吃药,他就吃了一个月,然后就停了,不管怎么说,就是不吃!”
此时,老大爷躺在床上,依旧是一副不在乎的模样。
擅自停药,对心梗支架患者的预后极为不利,另一方面也说明,这种患者的依从性很差,极难管理。
在医院中,病情危重并不可怕,最可怕的就是依从性差,这种患者是很难进行沟通和治疗的。
“先推进去吧,检查完再说。”黄汉林只能将患者先收入院,“家属在外面候着,有什么问题,我会及时跟你沟通。”
……
陆晨将病床推进了ccu里。
刚才黄汉林只是简单地询问了病史,陆晨现在要更加细致地询问。
“大爷,您这次的胸痛,和上次心梗时的胸痛一样吗?”陆晨道,“比如说胸痛的严重程度,还有胸痛的持续时间,有什么不一样的吗?”
询问胸痛的程度和性质,主要是为了初步判断患者有没有再次心梗的可能。
如果胸痛症状相似,或者症状加重,那很有可能再次心梗。
如果胸痛得程度比之前轻,可能只是一个心绞痛发作,还没有达到心梗的程度。
“这个,不一样!”老大爷想了想,微微摇头,“三年前的那次心梗,那可是钻心的痛,感觉自己都快要死了的感觉,这一次倒还好,我自己就是感到微微一点儿痛。如果不是我女儿非要我来医院,我还真不来了。”
三年前,当时才67岁的老大爷因为突发急性下壁心肌梗死住院治疗。
当时他被送到了京华二院治疗,急诊冠脉造影发现右冠状动脉中远段堵塞,球囊扩张后放了两枚药物支架,而心脏的其余动脉还有30~50%的狭窄。
“大爷,您之前应该吃过阿司匹林这些药吧?”陆晨疑惑道。
“吃过。”老大爷坐起身子,看来经过短暂的休息,以及用药,他的胸痛症状已经缓解了大半。
“那为什
第496章 神仙生活