....”
“但出血太严重了。”贝格特作为二助,又是同辈的好友,还是希望卡维及时止损,保留下这颗来之不易的胜利果实,“如果继续放任它出血,说不定......”
“那个,你先停一停。”卡维埋头检查着创面的出血情况,忽然冷不丁问道,“到底谁是主刀?”
贝格特马上意识到了这位朋友的态度变化,咽了口口水,答道:“......是你。”
“那手术台上谁说了算?”
“主刀。”
“所以你是在命令主刀?”
“我只是......”
贝格特还想说些什么,只觉得自己的小腿被人踢了一脚,不得不就此打住。
踢他的就是站在一边专心做子宫按压的赫曼。
他很清楚卡维和伊格纳茨一样,是站上手术台就唯我独尊,根本听不得劝的同类人。别说是他贝格特了,就算是在临床工作了好些年的希尔斯不也被卡维踢出局了么。
“对不起。”贝格特立刻服软,卡维现在的能力绝不是他能随便质疑的。
卡维白了他一眼,用手边的大量纱布做了宫内填塞,然后不紧不慢地介绍起了现在的情况:“我在阻断子宫下段后做过子宫双侧上行动脉的结扎,现在止血效果不佳,我不得不选择继续结扎掉子宫下行动脉。”
他没有犹豫的空间,继续手术就会增加感染风险,必须选择更激进的止血策略尽快结束手术。
子宫下行动脉就在子宫下段,想要做缝扎就必须做子宫下段的解剖分离,其中最重要的就是分开膀胱【7】:“别担心血供,因为子宫的血供不止两侧动脉,还有其他小血管。
我们下推膀胱,充分暴露子宫下段的动脉下行支。注意,这里必须用手术刀慢慢做切割分离,千万不能用手指,因为会造成无法弥补的膀胱损伤......缝合结扎完后,还需要看看后方有没有误伤......最后检查子宫内部的出血情况......”
这是卡维能拿出的最后一张牌,如果这种办法都无法止住出血,卡维就只能做子宫切除。
好在上下共同结扎的效果不错,子宫内刚被缝合上的创面总算停止了出血。
“心率?”
“101。”
“呼吸?”
“还是和刚才一样。”
卡维看了眼脸色还不错的布伦达,总算松了口气,为观众们带来了最后的手术结果:“因为双侧子宫动脉被完全结扎,现在出血已经停止。孩子存活,布伦达女士也存活,我宣布这台剖宫产手术成功。”
......
这种“成功”只是在现有手术认知下妥协的结果,真正的考验还在术后的护理。
但对广大观众而言,这种成功是足以改写产科结局的成功。两次手术均以成功结束,卡维凭一己之力将剖宫产手术搬上了手术台,告诉了世人,在遇到难产时产妇并不需要去死,她们还有其他选择。
场内不少人甚至忽略了手术还在收尾,已经开始欢呼起了卡维的名字。
但这位年轻的主刀医生对此并不在意,欢呼并不会让布伦达彻底恢复,接下去还得布置护理任务。
“贝格特,把剩余的催产素放进盐水里,用输液瓶继续慢慢输入。”卡维把缝合针交给了赫曼,“皮肤你来缝合,一定要缝紧一些,别崩线。”
“嗯,我知道。”
“萨尔森,去找沙袋。她的子宫收缩太差了,继续靠催产素也没太好的办法,必须加压处理。”
“好。”
“两位助产士回去告诉护士,每隔一段时间做腹腔按压,一定要把血凝块全部排出来。”
“好。”
“梅伦,剩下的血交给你了,过滤之后按照刚才的样子继续输入她的身体里。”
“嗯。”
卡维对身后的观众鞠了一躬:“手术结束了。”
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125.手术结束